Online Terapi vs. Yüz yüze Terapi

Online terapi çok uzun zamandır var olan bir terapi yöntemi değildir ancak teknolojinin yükselişi ve pandeminin ortaya çıkması ile online terapi artık telefon, video ve hatta sanal gerçeklik ile her yerden erişilebilir hale gelmiştir. Aslına bakarsanız, online terapinin yüz yüze terapiden bir farkı yoktur. Online terapiye dünyanın her yerinden erişebilir ve gittiğiniz her yere götürebilirsiniz. Online terapi, şehir dışında/yurt dışında çalışırken, okurken ve hatta tatildeyken de size destek olabileceğimiz anlamına gelir. Zamanlama birçok insan için daha uygundur. Danışanların tanıdıkları insanları ya da yabancıları bekleme odasında görme konusunda endişelenmelerine gerek yoktur ve hatta bazı kişilerin özel bilgilerini online ortamda paylaşması daha kolay olabilir.

Buna rağmen birçok kişinin aklında aynı soru yer almaktadır: Online terapi yüz yüze terapi kadar etkili mi?

Bilim ne diyor?

• Journal of Affective Disorders’da yayınlanan 2014 tarihli bir araştırma, online terapinin depresyon için yüz yüze terapi kadar etkili olduğunu gösterdi.

• Behavior Research and Therapy'de yayınlanan 2014 tarihli bir araştırma, online bilişsel davranışçı terapinin (BDT) anksiyete bozukluklarının tedavisinde etkili olduğunu buldu. Ayrıca bir yıllık takipte olumlu gelişmeler devam etti.

• Journal of Psychological Disorders’da yayınlanan 2018 tarihli bir araştırma, online BDT'nin "etkili, kabul edilebilir ve pratik sağlık hizmeti" sağladığını buldu. Çalışma, online BDT'nin majör depresyon, panik bozukluk, sosyal anksiyete bozukluğu ve yaygın anksiyete bozukluğu için yüz yüze terapi ile eşit derecede etkili olduğunu buldu.

• Meta-analiz, birden fazla çalışmanın sonuçlarını birleştiren bir çalışmadır. 2018'de bir meta-analiz, depresyon ve sosyal kaygı gibi çeşitli kaygı türleri için online ve yüz yüze terapinin etkinliğini karşılaştırdı. Araştırmacılar, 1.400'den fazla danışanı içeren 20 çalışmanın sonuçlarını birleştirdi. Anksiyete ve depresyon tedavisinde online BDT'nin yüz yüze BDT kadar etkili olduğunu buldular.

• 2019'dan başka bir meta-analiz, online BDT'nin depresyon tedavisinde etkinliğini incelemek için 40 çalışmanın sonuçlarını birleştirdi. Çalışmaların çoğu, online terapi alan insanları terapi almayan insanlarla karşılaştırdı. Bununla birlikte, online BDT'nin etkinliğini yüz yüze BDT ile doğrudan karşılaştıran bir çalışma, iki terapi yönteminin depresyonu azaltmada eşit derecede etkili olduğunu buldu. Terapide en uzun süre kalan kişiler, depresyonlarını azaltmada en etkili sonuca sahipti.

• 2020 yılında yapılan bir çalışmada, hedefler belirlemeye ve kişinin sorunlarına çözüm bulmaya odaklanan Çözüm Odaklı Kısa Terapi adı verilen başka bir terapi türü incelendi. Araştırmacılar, online terapi veya yüz yüze terapi almaları için hafif ila orta düzeyde kaygı düzeyine sahip üniversite öğrencilerini rastgele atadı. Her iki terapi yöntemi de kaygıyı azaltmada eşit derecede etkiliydi.

• Online terapiyi yüz yüze terapiyle karşılaştıran araştırmaların çoğu, kaygı ve depresyon tedavilerine baktı. Bununla birlikte, bazı araştırmalar travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) tedavisinde online terapinin etkinliğini araştırdı. 2018 tarihli bir makale, 40'tan fazla çalışmayı gözden geçirdi ve hem online hem de yüz yüze terapinin TSSB semptomlarını azalttığını buldu. Online terapi sadece TSSB semptomlarını azaltmaya yaramadı, aynı zamanda danışanların her iki terapi yöntemine de bağlı kalma olasılıkları eşitti. Ayrıca, online terapi görenler, yüz yüze terapi danışanları kadar deneyimlerinden memnun kaldılar.

Etkili ve sürdürülebilir olması için, terapi hizmetlerinin son derece erişilebilir olması ve yaşam tarzınıza akıcı bir şekilde uyması gerekir. Bu nedenle online terapi, sizin için en iyi olanı seçmenize ve kendi şartlarınızda terapi almanıza olanak tanır.

Önemli: Online terapi, belirli sorunları veya durumları (intihar niyeti veya psikoz gibi) olan kişiler için uygun değildir. Online terapinin sizin için uygun olup olmadığını mutlaka psikoloğunuzla görüşün.

Psk. Saide Nur Ekmekçioğlu

Kaynaklar:

1. Czeisler MÉ , Lane RI, Petrosky E, et al. Mental Health, Substance Use, and Suicidal Ideation During the COVID-19 Pandemic — United States, June 24–30, 2020. MMWR Morbidity and Mortality Weekly Report. 2020;69:1049–1057.

2. Panchal N, Kamal R, Orgera K, Cox C, Garfield R, Hamel L, Chidambaram P. The implications of COVID-19 for mental health and substance use. Kaiser Family Foundation. 21 August, 2020.

3. Cherry K. What Is Cognitive Behavioral Therapy (CBT)?. Verywellmind.com. https://www.verywellmind.com/what-is-cognitive-behavior-therapy-2795747. Updated June 2020.

4. Carlbring P, Andersson G, Cuijpers P, Riper H, Hedman-Lagerlöf E. Internet-based vs. face-to-face cognitive behavior therapy for psychiatric and somatic disorders: an updated systematic review and meta-analysis. Cognitive Behaviour Therapy. 2018; 47(1):1-8.

5. Wright JH, Owen JJ, Richards D, Eells TD, Richardson T, Brown GK, Barrett M, Rasku MA, Polser G, Thase ME. Computer-assisted cognitive-behavior therapy for depression: a systematic review and meta-analysis. The Journal of Clinical Psychiatry. 2019;80(2):18r12188.

6. Novella JK, Ng KM, Samuolis J. A comparison of online and in-person counseling outcomes using solution-focused brief therapy for college students with anxiety. Journal of American College Health. 2020:1-8.

7. Turgoose D, Ashwick R, Murphy D. Systematic review of lessons learned from delivering tele-therapy to veterans with post-traumatic stress disorder. Journal of Telemedicine and Telecare. 2018;24(9):575-85.

8. Gratzer D, Khalid-Khan F. Internet-delivered cognitive behavioural therapy in the treatment of psychiatric illness. CMAJ. 2016;188(4):263-72.

9. Miu AS, Vo HT, Palka JM, Glowacki CR, Robinson RJ. Teletherapy with serious mental illness populations during COVID-19: telehealth conversion and engagement. Counselling Psychology Quarterly. 2020;13:1-8.

10. Poletti B, Tagini S, Brugnera A, Parolin L, Pievani L, Ferrucci R, Compare A, Silani V. Telepsychotherapy: a leaflet for psychotherapists in the age of COVID-19. A review of the evidence. Counselling Psychology Quarterly. 2020:1-6.